Mesures sanitaires rwandaises prises face à la pandémie de Covid19

maj 20 avril 2020

Depuis l’apparition du virus à Wuhan, en Chine, au mois de décembre 2019, le gouvernement rwandais a mis en place une équipe multidisciplinaire pour évaluer et renforcer la préparation et la réponse à la pandémie.

La première mesure concrète a été d’installer à l’aéroport international de Kigali un énorme écran utilisé pour détecter une éventuelle fièvre chez les passagers à leur arrivée. Ces derniers ont dû également informer les services d’accueil de leurs antécédents de voyage.

Un contrôle similaire a été mis en œuvre à toutes les frontières du Rwanda.

Mesures sanitaires rwandaises prises face à la pandémie de Covid19

maj 20 avril 2020

Bien avant la détection des premiers cas de coronavirus sur le sol rwandais, des mesures d’hygiène ont été appliquées sur presque toute l’étendue du territoire.

Avis public : Le report de concerts et autres rassemblements publics 08/03/2020
Il est fait référence à l’avis public du bureau du Premier ministre, publié le 6 mars 2020, sur la prévention et l’atténuation de la transmission du coronavirus (Covid19), dans lequel il est mentionné que « le ministère de la santé et les autres institutions concernées continueront à travailler sur les stratégies adéquates de prévention et de lutte contre l’épidémie »,
C’est à cet égard que la Ville de Kigali informe le grand public que tous les concerts et autres rassemblements publics qui rassemblent de nombreuses personnes, par exemple les concerts de divertissement, les expositions, les festivals, les journées portes ouvertes, les manifestations de marche, entre autres, sont reportés du 8 mars jusqu’à nouvel ordre.
Toutes les autorisations d’événements délivrées par la Ville de Kigali avant cet avis sont abrogées.
La Ville de Kigali rappelle aux propriétaires d’hôtels, de bars, de restaurants, de boîtes de nuit, d’églises, de centres sportifs, entre autres, de renforcer les mesures de prévention de la propagation du coronavirus en mettant à disposition des moyens de lavage et de désinfection des mains pour ceux qui accèdent à leurs installations.
Nous demandons à chacun de suivre les instructions et les règles d’hygiène afin de prévenir tout cas de Coronavirus dans notre pays.

L’application de ces premières mesures d’hygiène s’est notamment traduit par la mise en place de solutions hydroalcooliques, d’éviers portatifs et de savons devant les magasins.

Toute personne présentant les symptômes classiques du coronavirus Covid19 (toux sèche, forte fièvre) doit rester chez elle et appeler le numéro gratuit 114 pour obtenir des conseils supplémentaires, ou consulter un agent de santé communautaire.
Ministère de la Santé, 14 mars 2020

Le patient 0 est arrivé à Kigali le 8 mars 2020 en provenance de Bombay.

Il a été testé positif au Covid19 le 14 mars. Ce patient et les suivants ont été transférés et se rétablissent dans un établissement spécialisé situé dans les locaux du centre de santé de Kanyinya, dans le district de Nyarugenge.

Le 14 mars, après évaluation par le ministère de la Santé [1], une série de mesures sont observées pendant une période initiale de deux semaines afin de renforcer encore la capacité du pays à atténuer le risque de transmission du coronavirus Covid19 :

• Les lieux de culte sont fermés à partir du dimanche 15 mars 2020, les prières devant être faites à domicile

• Les écoles et les établissements d’enseignement supérieur (publics et privés) ferment le lundi 16 mars 2020

• Les salariés doivent être autorisés à travailler à domicile dans la mesure du possible, en consultation avec leur employeur. Les grands rassemblements tels que les mariages et les événements sportifs doivent être reportés et le nombre de personnes assistant aux cérémonies d’enterrement doit être réduit au minimum.

• Les entreprises et les restaurants continuent à fonctionner, mais une distance suffisante entre les clients doit être maintenue (au moins 1 mètre)

• Les déplacements inutiles doivent être évités, et les transports publics ne doivent pas être surchargés.

Le Ministère de la Santé rappelle alors :

« L’hygiène des mains et la distanciation sociale sont les seules méthodes efficaces pour prévenir la transmission du coronavirus. Il est donc rappelé aux citoyens l’importance cruciale de se laver fréquemment les mains et d’éviter tout contact physique inutile avec autrui. Le savon ordinaire est le produit le plus efficace pour se laver les mains, suivi par les désinfectants à base d’alcool. L’utilisation de masques faciaux est uniquement recommandée pour les patients et les personnes en contact direct avec les patients. »

Dans la huitaine qui à suivi, du 14 au 21 mars, le nombre de personnes testées positives a augmenté jusqu’à atteindre le nombre de 17.

Le 21 mars, le gouvernement rwandais [2] a promulgué une série de mesures exceptionnelles dont les plus spectaculaires étaient le fermeture des frontières, l’interdiction de déplacement d’une ville à une autre et le confinement de toutes les personne n’assurant pas des services indispensables, seuls les services essentiels pour la population (banques, marchés, services de santé…) restant ouverts.

21 Mars 2020 : Mise à Jour sur le Coronavirus COVID-19

Le Rwanda a ainsi décidé de confiner sa population tout juste une semaine après la confirmation du premier cas.

Il était alors le premier pays d’Afrique à prendre une telle mesure.

https://www.youtube.com/watch?v=E7ZX80PqQbg&list=PL05ZsIAsAeaQPfFskBOouLEhTm2hqvmr2

Selon François Moreillon, le chef de délégation de la Croix-Rouge à Kigali, « à ce stade, les mesures prises étaient à la hauteur du défi  » [3].

Depuis le premier patient, les personnes testées positives sont systématiquement hospitalisées, quelle que soit la sévérité du cas. Tous les hôpitaux se sont vus demander de mettre en place des zones d’isolement où les patients suspectés d’avoir le Covid19 pourraient être pris en charge pour les premiers soins à l’écart des autres patients.

« L’objectif premier, a déclaré le docteur Sabin Nsanzimana, directeur général du Rwanda Biomedical Centre de Kigali, est de s’assurer qu’il n’y a pas de contamination qui circule, que les gens sont suivis. [4] »

En date du 22 mars, 500 travailleurs de la santé,et des techniciens de laboratoire des hôpitaux de tout le pays recevaient une formation à la lutte contre les coronavirus [5].

Depuis le début du mois d’avril presque chaque jour de nouveaux cas sont détectés mais c’est surtout des personnes qui ont été en contact avec des cas confirmés.

Le 9 avril, 113 personnes ont été hospitalisées. Tous les patients soignés sont dans un état stable. Sept personnes ont été déclarées guéries et ont rejoint leur famille.

La progression du nombre de cas détectés n’est pas exponentielle, et les données publiées chaque jour semblent montrer que la plupart des cas identifiés sont importés. Le dépistage des personnes avec qui ils sont entrés en contact est la priorité des autorités.

Toutefois comme le souligne le docteur Sabin Nsanzimana, il est encore trop tôt pour affirmer si la progression de la maladie est freinée et les autorités sanitaires se préparent à ce qui pourrait advenir si un foyer d’infection n’était pas maîtrisé.

5 nouveaux cas de coronavirus ont été identifiés le 10 avril [6], sur 1036 personnes examinées au cours des dernières 24 heures. Ceci porte le bilan total des cas confirmés à 118 personnes (dont 7 se sont rétablies).

« Tous les patients sont sous traitement dans un état stable dans des établissement de santé désignés. La majorité des cas sont asymtomatiques et aucun patient n’est dans un état critique. »
Rwanda Health, 10/04/2020

16 avril

16 avril 2020 : Rwanda - Situation et nouveaux cas de personnes testées positives au Covid19

17 avril

17 avril 2020 : Rwanda - Situation et nouveaux cas de personnes testées positives au Covid19

18 avril

18 avril 2020 : Rwanda - Situation et nouveaux cas de personnes testées positives au Covid19

19 avril

19 avril 2020 : Rwanda - Situation et nouveaux cas de personnes testées positives au Covid19

Ce samedi 18 avril 2020, le Ministre rwandais de la santé, Dr Daniel Ngamije, a annoncé que dorénavant, au vu de la prolongation de la période de confinement pour cause de lutte contre le Covid19 jusqu’au 30 avril prochain, les Rwandais vont être obligés de porter le masque à bouche.
Igihe, 19 avril 2020

Prolongation du confinement jusqu’au 30 avril prochain.

Le 18 avril 2020
Situation et nouveaux cas de personnes testées positives au Covid19 dans les dernières 24 heures au Rwanda :
Personnes testées positives : 144 (1 nouveau cas)
Tests effectués le 18 avril : 712
Cas de guérison : 69 (4 nouveaux)
Cas actifs : 75
Mort : Toujours aucun décès lié au Covid19 au Rwanda

20 avril 2020 : Rwanda - Situation et nouveaux cas de personnes testées positives au Covid19

Le 20 avril 2020
Situation et nouveaux cas de personnes testées positives au Covid19 dans les dernières 24 heures au Rwanda :
Personnes testées positives : 147
Tests effectués le 20 avril : 1299
Cas de guérison : 80 (4 nouveaux)
Cas actifs : 67
Mort : 0 / Toujours aucun décès lié au Covid19 au Rwanda

Tous les cas actifs sont en isolement dans un état stable. Un patient reçoit de l’oxygène par précaution.

Personnels de santé

Le Rwanda Biomedical Centre (RBC) a publié sur son site Internet une série de mesure en direction des personnels de santé :

Informations destinées aux prestataires de soins de santé

Les informations suivantes ont pour but d’aider les professionnels de la santé du secteur à identifier les signes et les symptômes de l’infection par Covid19. Cela est particulièrement important sur les sites de dépistage, c’est-à-dire les aéroports, pour ceux qui ont voyagé dans les zones touchées.

Bien qu’il n’existe pas de traitement spécifique pour l’infection, il est impératif de fournir immédiatement des soins de soutien et un traitement médical aux personnes faisant l’objet d’une enquête.

Les professionnels de la santé doivent obtenir un historique de voyage détaillé pour tous les patients présentant des symptômes de fièvre, de toux et/ou d’essoufflement. La présentation clinique de Covid19 peut aller de signes et symptômes non spécifiques d’une maladie respiratoire aiguë à une pneumonie grave et une insuffisance respiratoire.

Familiarisez-vous avec les signes et symptômes pour servir de guide à l’évaluation. Les patients doivent être évalués sur la base de la présentation clinique, ainsi que des antécédents de voyage. On pense que les symptômes de Covid19 peuvent apparaître aussi rapidement que 2 jours jusqu’à 14 jours après l’exposition.

Il est important que les professionnels de la santé mettent immédiatement en œuvre des mesures de prévention et de contrôle de l’infection si un patient est suspecté d’être atteint de Covid19.

Pour plus d’informations, consultez le site des CDC Centers for Disease Control and Prevention pour une liste de contrôle de la préparation des professionnels de la santé : www.cdc.gov


Informations

Ministère de la santé (MoH) et Rwanda Biomedical Centre (RBC) :

• Statement on New Measures to Prevent Covid19 Coronavirus Transmission
Eng

• List of Hospital Emergency Contacts
Eng

• Notice for tourism and travel
Eng

• The postponement of concerts and other public gatherings
Eng

• Screening at Points of Entry (POE)
Eng

• Public Notice on Coronavirus
Eng

• Public Notice from the Office of the Prime Minister
Eng

• Coronavirus Disease 2019, National Preparedness and Response Plan
Eng

• Announcement on enhanced COVID-19 prevention measures
Eng

CC by-sa

 Documents

Coronavirus Disease 2019, National Preparedness and (...)
 Ministry of Health, Rwanda

[5Déclaration du Dr. Jose Nyamusore, division manager for surveillance and response at the Rwanda Biomedical Center, in James Tasamba « Rwanda steps up efforts to beat coronavirus Government takes several measures to control spread of virus »

[6RwandaHealth, 10 avril 2020

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